1、氮氧化物

　　氮氧化物的種類很多，通常包括氧化氮(笑氣，N2O)、一氧化氮(NO)二氧化氮(NO2)、三氧化二氮(N2O3)、四氧化二氮(N2O4)和五氧化二氮(N2O5)等。生產(chǎn)環(huán)境中常以幾種氮氧化物的混合氣體存在，稱為硝煙，其中主要組成為NO和NO2。

　　接觸硝煙的主要作業(yè)有：制造硝酸、硝基炸藥、硝化纖維;硝酸浸洗金屬;染料的重氮化反應(yīng);電焊、氬弧焊、乙炔氣焊以及內(nèi)烯機排出的廢氣等。此外，牙科手術(shù)中常使用氧化亞氮作麻醉劑，故牙醫(yī)及其助手中也可接觸。

　　氮氧化物較難溶于水，對眼和上呼吸道刺激小，吸入后主要作用于呼吸道，緩慢地溶于肺泡表面的液本和肺泡仙的水蒸氣，逐漸形成硝酸和亞硝酸，對肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激和腐蝕作用，引起肺水腫。硝酸和亞硝酸被吸收入血后形成硝酸鹽和亞硝酸鹽。前者可引起血管擴張，血壓下降;后者系鐵血紅蛋白形成劑，引起組織缺氧，出現(xiàn)紫紺、呼吸困難及中樞神經(jīng)損害。

　　氮氧化物對女性生殖機能的影響資料很少。Cohen等(1980)對牙科醫(yī)師和牙醫(yī)助手進行了大規(guī)模的信訪調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)女牙醫(yī)助手工作中使用笑氣者自然流產(chǎn)率為16.0%，不使用者為8.1%，(RR=2，P<0.01)牙醫(yī)助手的子代先天畸形發(fā)生率為5.5%，未使用者為3.6%(P<0.05)。表明氧化亞氮對胚胎發(fā)育可能有影響。

　　車間空氣中氧化氮(換算成NO2)最高容許濃度為5mg/m3。

　　2、一氧化碳

　　是工業(yè)生產(chǎn)中分布最廣的一種有害氣體。接觸一氧化碳的作業(yè)有：冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、煉鋼;機械工業(yè)的鑄造、鍛造;礦山爆破;化學(xué)工業(yè)用一氧化碳作原料制造光氣、甲醇、甲醛、合成氨等;耐火材料、玻璃、陶瓷等工業(yè)使用的煤氣發(fā)生爐以及所有含碳物南(包括家庭用煤爐)的不完全燃燒均可產(chǎn)生一氧化碳氣體。

　　一氧化碳隨空氣吸入人體后進入血液循環(huán)，與血紅蛋白(Hb)形成可逆性結(jié)合，由于其與Hb的親和力要比氧與Hb的親和力大240倍，故把血液內(nèi)氧合Hb中的氧排擠出來而形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。又由于HbCO的解離比氧合血紅蛋白(HbO2)的解離慢3600倍，且HbCO的存在還影響HbO2的解離，阻礙氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低血氧癥，引起組織缺氧。當吸入高濃度一氧化碳時，能與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細血管彌散到細胞的線粒體，損害線粒體功能;一氧化碳還能與線粒體中細胞色素α結(jié)合，阻斷電子傳遞鏈，抑制組織呼吸。

　　血液中的HbCO濃度達7%時，人感到輕度頭痛，12%時中度頭痛、眩暈，25%時嚴重頭痛、眩暈，45%惡心、嘔吐、可能虛脫，60%昏迷，90%死亡。孕婦的血氧含量可降低20%～30%。

　　Longo(1977)報道，母親接觸高濃度一氧化碳出現(xiàn)中毒時，存活的嬰兒隨后可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，死亡的嬰兒解剖可見腦損害。這種腦損害是由于胎兒腦缺氧所致。孕婦對一氧化碳的毒性比非孕婦更敏感。

　　動物實驗研究表明，母體接觸一氧化碳，仔代出生時體重下降，新生動物死亡率增高。Fechter(1977)將孕鼠暴露于150ppm一氧化碳，仔鼠出生時體重降低，出生后體重增長減慢，行為改變以及兒苯酚胺活性改變，仔鼠出生時腦總蛋白含量降低。

　　職業(yè)接觸一氧化碳對女性生殖機能的影響幾乎沒有報道，目前得到的其對人類妊娠及子代影響的資料多來自對吸煙婦女的研究。因此，除一氧化碳外，不能除外煙草中其他成分，如鎘的作用。吸煙對妊娠和子代健康有影響，可出現(xiàn)出生體重低于正常及代體重兒頻率增高，新生兒頭圍減小，流產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率增高(RR均為2)。

　　一氧化碳的致畸作用不明顯，對人類生殖機能的影響還有待研究。

　　3、氰化物

　　種類很多，多屬劇毒物質(zhì)。工業(yè)生活中接觸氰化物的機會常見的有：電鍍、金屬的淬火、滲碳;從礦石中提煉貴重金屬;化學(xué)工業(yè)中制造氰化物、草酸、活性染料;制造塑料、高級油漆、有機玻璃、人造羊毛、合成橡膠等。

　　氰化氫(HCN)為無色液體或氣體，毒作用迅速。生產(chǎn)條件下主要以氰化氫氣體或其鹽類(如氰化鉀、氰化鈉)的粉塵形成經(jīng)呼吸道進入人體。人在短時間內(nèi)吸入高濃度的HCN可立即呼吸停止而驟死。氰化物可抑制體內(nèi)40多種酶，其中大多數(shù)酶的結(jié)構(gòu)中都含有鐵或銅，而細胞色素氧化酶對氰化物的作用最敏感。氰化物與該酶中的Fe+++結(jié)合，并阻止它還原為Fe++。結(jié)果阻斷了生物氧化過程中的電子傳遞，使組織細胞不能利用氧，而造成內(nèi)窒息。

　　氰化物對女性生殖機能的影響尚缺乏資料。動物實驗，Dohert(1982)給地鼠地妊娠6～9天時，每日注入0.126～0.129mmol/g氰化鈉，結(jié)果胎鼠神經(jīng)管、心臟、肢體均可發(fā)生畸形。

　　車間空氣中氰化氫的最高容許濃度為0.3mg/m3。

　　上述刺激性和窒息性氣體均可直接或間接造成缺氧，孕婦急性中毒的危險性增加;同時，缺氧對胎兒可造成損傷。因此，妊娠期間不宜接觸上述毒物。